【行业研报】中成药国采全景解读:核心规则与数据背后的集采逻辑

从2021年湖北牵头中成药19省联盟采购开始，至今全国中成药联盟采购已经开展三批，第一批已完成扩围接续。

2025年11月初，第四批全国中成药采购联盟和第二批接续开始数据填报工作。2026年3月30日，第四批全国中成药采购联盟和第二批接续采购文件征求意见稿发布。

1. 申报资格要求

   
2. 基准价格计算
   

   第四批征求意见稿中调整了基准价格计算公式，新增贴剂日均用量规定。

   
3. 竞争单元划分和入围企业确定准则

   第三批中成药国采中，在符合“申报资格”的实际申报企业数达到51家及以上时，最多入围企业数25家封顶，而在第四批最多可入围34家，申报企业数达到76家及以上时才设置52家封顶。

   

   

   第四批征求意见稿中的竞争单元确定规则不变，入围标准放宽。

   
4. 竞价得分规则
   前三批中成药国采根据报价代表品降幅以及医疗机构认可度、综合排名、创新能力、药材品质、供应保障、信用评价、质量安全等因素综合得分，产生入围企业。
   三批综合对比中可以发现，“医疗机构认可度”、“企业综合排名”、“企业创新力”三项基础分值基本没有做明显调整，主要变化体现在：
   ①第二批起新增了“药材品质”加分项和“供应保障”扣分项；②伴随招采信用评价体系的逐步健全，医药价格和招采信用评价的扣分分值逐批减少（特别严重除外），尤其是“一般”情况，从扣25分减至扣3分。
   

   第四批在竞价得分中调整部分公式和评分标准，降幅不再作为唯一标准
   
5. 拟中选企业确定准则

   总体来看，前三批中成药国采拟中选企业确定准则框架没有做太大调整，核心仍基于采购单元分组的降幅对比。

   第二批起，将“日均费用”引入拟中选条件（第一批时仅用在确定增补拟中选企业部分），使规则更加完善；第三批主要是在第二批的基础上调整部分标准数值，并新增了更加系统和规范的纠偏规则。

   第四批征求意见稿拟中选规则较第三批放宽，但针对增补拟中选的要求提高。

   

   图：第四批征求意见稿拟中选规则

6. 约定量分配准则

   第一批到第三批中成药国采在约定采购量分配上配合中选规则中不断调整的议价、增补规则和新增的复活机制，体现出分量结果与中选类型直接相关的特点。除了规则条款，前三批中成药国采的分量规则总体上更偏向于直接中选企业，而相对减少了由医疗机构自主分配的份额。

   第四批中成药联盟采购文件提到复活中选可获40%分量，分量比例有所调整。

   

   第二批扩围接续较首批扩围有调整，拟中选的报价代表品与非报价代表品均作为拟中选药品，参与协议采购量分配。
   

三、既往中成药国采情况

• 纳入品种情况

  前三批中成药国采和首批扩围接续合计纳入49个产品组和217个药品，大多为内科用药，仅第二批银杏叶提取物注射液流标。

  共有三个产品组纳入了2批中成药国采，分别为双黄连、丹参、鸦胆子油，不同批次纳入的均为不同给药途径产品。

  给药途径方面，在前三批中成药国采和第一批扩围接续品种中，口服给药品种占比超过80%，直到第三批中成药国采才纳入了4个外用给药品种，均为保妇康产品组的妇科用药。

  
  图左：各批中成药国采纳入产品组数和药品数
  图中：纳入多批中成药国采的产品组及组内品种数
  图右：各批次中成药国采给药途径占比
• 总体降幅分析

  综合来看，前三批和首批扩围接续中选品种平均降幅为37.18%，仅看前三批次，平均降幅则达到56.04%。前三批＋第一批扩围接续中，共有33个品种较基准价格降幅超90%。

  分批次来看，第二批较第一批平均降幅达7%，第三批平均降幅较第二批更是提高了超15%，首批扩围接续中选品种中有近半数降幅为0，因此拉低了总体降幅水平。

  
  图：各批次中成药集采项目总体降幅

• 中选结果对比
  共有75家原第一批中成药国采中选企业再次在扩围接续中中选，涉及83个品种，第一批中选时平均降幅41.84%，再中选后降至12.6%，其中46个再次中选品种降幅为0%。
  当时的独家品种银杏叶口服液在第一批接续中没有新增企业（目前该品种已有第二家企业上市，河北恒利已于2025年6月26日获批。）

图：首批扩围接续较第一批次产品组降幅

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◆编辑 | 拾一

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